Alimentando o paciente renal - O mito da dieta com pouca proteina - PARTE I

Texto traduzido de http://vitalanimal.com/low-protein-diet-myths/, de autoria do médico veterinário Will Falconer 

Doença renal é uma via de mão única que eventualmente conduz a morte. 

É vista normalmente em gatos e raramente em cães, e provavelmente mais raramente em cavalos. Pessoas morrem periodicamente por conta disso. 

Diferentemente do fígado que tem uma imensa capacidade de regeneração o rim não tem essa capacidade. Uma vez que a falência renal (ou de forma mais política doença renal crônica) é diagnosticada no animal, isso significa que 75% ou mais da capacidade dos rins filtrarem já foi perdida. 

a doença renal é muito mais comum em gatos do que em cães 

Felizmente, a homeopatia oferece um tratamento paliativo efetivo. Paliativo significa, em qualquer modalidade de tratamento, que enquanto o tratamento continuar, os sintomas da doença são minimizados e o animal se sente e vive muito bem. Enquanto nós preferimos a cura dessa doença, segundo as palavras de Hahnemann (criador da homeopatia), extinguir esse órgão não nos da essa graça, o que está danificado, infelizmente, permanece danificado.

Tratamentos paliativos, segundo a nossa experiência com veterinários e tutores, é o mais próximo de uma cura para esses animais. Nós temos de encontrar o melhor remédio para esse animal e dar ele repetidamente, uma vez ao dia e assim ir deixando esse animal confortável e feliz. Eles lentamente, e às vezes, bem lentamente , vão definhando, ficando com ossos aparentes e tendo menos apetite, até que o fim chega. 

Tive pacientes renais que viveram por cinco anos ou mais com remédios, fluidos (soroterapia) e em uma dieta apropriada.

Estes animais têm um aumento constante da sede e uma urina cada vez mais pálida até chegar ao fim. Isso é a função de filtração do rim sendo perdida, danificada pela inflamação. 

Como os resíduos são eliminados de formas menos eficientes, nós vemos esses animais:

- urinando com maior frequência e em maior quantidade

- tendo uma sede maior 

- vomitando com maior frequência 

- ficando desidratados

- tendo mais sono

- perdendo peso

gatinho renal em soroterapia 

O mito da dieta com pouca proteína

Então nos vemos que a doença renal crônica é outra doença feita pelo homem. Ajudada pela comida seca (ração), que você deveria parar de oferecer ao seu animal. E aí, temos o mito: Pacientes com falência renal tem que comer uma dieta com baixa proteína.

Isso é repetido como um evangelho em cada veterinário convencional no planeta. Uma expressiva linha de comidas chamadas de “dieta prescrita” ou “prescription diets” que surge em torno de alimentos manipulados para “combater doenças”. São amplamente “prescritas” (percebeu o marketing?) por veterinarios mesmo que o seu animal tenha uma remota chance de ter doença renal.

Você sabia que um estudo com RATOS foi o causador desse pensamento na medicina veterinária? 

Ratos são herbívoros. As descobertas não se aplicam aos gatos, um carnívoro estrito, com um metabolismo completamente diferente. Ou até mesmo ao cão, cujos ancestrais e primos selvagens comer presas e fazem muito bem, obrigado.

todos os felinos são carnivoros estritos, mas somente nos gatos domesticos ( alimentados com ração ) vemos números tão alarmantes de falência renal 

Aqui o que nós sabemos, de algo completamente não científico porém significante experiência em gatos domésticos.

Gatos em várias famílias com gatos, que foram diagnosticados com falência renal, muitas vezes ansiavam por uma dieta saudável crua e balanceada que seus companheiros estavam comendo. Um número de tutores, que sabiam que seus gatos tinham uma doença fatal, pensava, “ok, você tem uma sentença de morte mesmo, aqui, va em frente e aproveite uma dieta crua junto com os seus companheiros”.

E, oferecendo uma dieta crua, rica em proteínas, supostamente danosa para os rins, esses gatos prosperavam!

Os gatos com falência renal comendo uma dieta crua, de alta qualidade, altamente proteica:

1- Tinham uma pelagem brilhante

2- Perdiam sua falta de apetite

3- Tinham mais energia

4- Tinham menos vomito e náusea, um problema comum na doença renal.

5- Ganhavam peso

a carne de coelho é uma opção muito utilizada para pessoas e animais com falencia renal, é uma proteina de alta qualidade, alta digestibilidade e com baixo fosforo 

Quando eu aprendi isso informalmente de colegas, eu esperei por estudos saírem para “provar” isso? Claro que não, eu disse isso para cada pessoa que trazia um animal com falência renal no meu consultório. E, aparentemente mesmo não tendo lido um estudo provando o contrário, cada um deles melhorou!

Por quê? Profusão: Mantém o sangue se movimentando

É amplamente conhecido que dietas ricas em proteínas melhoram o fluxo sanguíneo através do rim. Ou seja, profusão, isso é uma coisas boa se os rins do animal não estão fazendo um bom trabalho filtrando resíduos. Quanto mais sangue entra até mesmo num filtro que está falhando, maior a chance que os resíduos sejam filtrados para fora.

gatos precisam de no minimo 75% de umidade em seus alimentos, a ração seca tem, no máximo 10%

E o oposto é real: dietas de baixa proteína diminuem o fluxo sanguíneo ou perfusão. Isso realmente mostrou-se no estudo de ratos citado anteriormente. TFG é mencionada, e que representa a taxa de filtração glomerular, ou a taxa a que cada pequena unidade funcional de cada rim, chamado o glomérulo, é fazer o seu trabalho de filtragem.

Além disso, a morte de células do rim aumenta quando a circulação é comprometida, como você pode imaginar. O fluxo de sangue é uma coisa boa em todos os órgãos. Com o fluxo de produtos bons (oxigênio, nutrientes), ou dos maus (resíduos e toxinas).

Você vai saber quando o seu animal estiver intoxicado pela má filtração de toxinas. Esses são sinais que animais com falência renal apresentam periodicamente:

- Vômitos (Você lembra-se de uma bebedeira que lhe causou intoxicação? Mesma ideia).

- Letargia

- Pouco apetite

Embora isso vá além da intenção deste post, estas são indicações para dar ao seu animal alguns fluidos por via subcutânea. Isso pode ser feito em casa com soro e algumas instruções do seu veterinário. 

Não perca a oportunidade de fazer isso. Você vai melhorar a saúde do seu animal quase imediatamente, dando fluidos quando intoxicação e / ou desidratação estiver presente.

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Quer saber mais? Leia! 

http://amoremiados.blogspot.com.br/2013/10/doenca-renal-fosforo-e-dietas-cruas.html

http://amoremiados.blogspot.com.br/2015/01/doenca-renal-por-que-os-tratamentos.html

http://amoremiados.blogspot.com.br/2014/06/como-cuidar-de-um-gato-com-doenca-renal_2841.html

Definindo a velhice em gatos

Traduzido de: http://www.petmd.com/cat/care/defining-senior-age-cats

Enquanto a maioria de nós gosta de lembrar de nossos gatos como filhotes fofinhos que trouxemos para casa com poucos meses de vida, eles não ficam jovens para sempre. A melhor maneira de ajudar seus gatos a se manterem o mais saudaveis possivel enquanto os anos passam é reconhecer os sinais de envelhecimento e aprender mais sobre as doenças que podem acometer os gatos idosos.

O QUE É UM GATO IDOSO?

“Apesar de que muitas literaturas dizem que sete anos é igual a um ano humano, o tamanho do animal realmente influencia no ajuste dessa regra”, diz a Dra.Heide Lobprise, médica veterinaria e porta-voz  da Sociedade Internacional de Veterinaria de Cuidados para Animais Idosos. Na maioria dos casos, gatos começam a ser considerados idosos quando tem entre 7 a 10 anos de idade.

mesmo já idosos, os gatinhos ainda podem ser animados e ter qualidade de vida

De acordo com o Jornal da Associação Americana de Hospitais Veterinários, o termo “idoso” pode descrever um animal em processo de envelhecimento, mas o número de anos considerados para que seja realmente um “idoso” podem variar. Outras caracteristicas, como especie, raça, o estado de seus orgãos também podem determinar se um animal de estimação já atingiu o envelhecimento.

Os termos “geriátrico” e “idoso’ tambem são diferentes, Dr.Lobprise diz. Enquanto um gato pode ser considerado idoso, ele pode perfeitamente estar saudável ou apenas demonstrar princípios de sinais de envelhecimento. Animais geriaticos são aqueles que, além da idade avançada, também já possuem mais problemas de saúde.

SINAIS DE ENVELHECIMENTO 

De acordo com a Dra.Lobprise, há uma grande variedade de fatores que pode ajudar você a reconhecer sinais de envelhecimento no seu animal de estimação e muitos deles são similares ao sinais que as pessoas idosas também apresentam. Alguns destes fatores podem ser mais obvios, como intolerancia à exercicios ou mobilidade reduzida, enquanto outros são bem mais sutis. É importante monitorar os habitos alimentares do seu gato, padrões e o peso corporal. Obesidade pode trazer inumeros problemas de saúde, incluindo artrite e diabetes. Já um animal que perde peso rapidamente pode estar sofrendo de problemas dentarios ou de tireoide.

Os habitos de dormir e comportamento cognitivo tambem são algo para se prestar atenção. Um gato que não está ciente do que acontece ao seu redor ou tem dificuldade em reconhecer pessoas pode estar com Alzheimer ou demencia. A saúde da pelagem e a frequência com que o gato se limpa também podem ser indicativos de saúde. 

gatinhos idosos tendem a dormir por mais horas durante o dia

“Um sinal de envelhecimento menos obvio, mas também importante é a quantidade e frequencia que seu gato bebe agua e urina”, diz a Dra.Loprise. A quantidade que seu gato está bebendo ou se ele não está bebendo o suficiente pode ser um indicativo de muitas doenças, desde problemas endocrinos até problemas renais. É algo dificil, especialmente em uma casa com muitos animais, mas isso deve ser monitorado sempre que possivel. Ficar de olho na condição geral do seu animal também pode ajudar a detectar possiveis anormalidades.

Já que estamos mantendo os animais mais saudaveis hoje em dia e o número de pets idosos também está crescendo, o cancêr é uma das causas mais comuns de obitos, especialmente em algumas raças. É preciso estarmos atentos para qualquer inchaço ou caroço que aparecer. 

O comportamento do seu animal também pode indicar sinais de envelhecimento. Gatos que estão começando a experimentar sintomas cognitivos podem miar mais a noite, como se estivessem perdidos. Eles tambem tendem a se tornarem mais reclusos se algo estiver errado e não mostrarão sintomas até que a doença esteja avançada.

DOENÇAS COMUNS EM GATOS IDOSOS

Uma doença bem comum em gatos idosos e de fácil prevenção é a doença periodental. Apesar de não ser uma enfermidade grave, é necessário ficar atento a ela, para que o tratamento possa ser feito no inicio e ser realmente efetivo. Você pode perceber a doença periodental chegando regularmente os dentes do seu gatinho, verificando as gengivas, se há sinais de infecção ou inflamação, se as gengivas estão vermelhas ou se existe tartaro. Se estes sintomas não forem logo tratados, a doença periodental pode prejudicar o coração, rins e outros orgãos. 

Doenças renais e hepaticas podem ser bem comuns em cães e gatos, assim como doenças cardiacas. Problemas endocrinos incluindo glandulas adenais impactadas e tireoide também podem afetar gatos idosos. Hipertiroidismo fazem com que os gatos mais velhos percam peso e se sintam fracos enquanto a obesidade pode causar diabetes. Infelizmente, de acordo com a dra.Lobprise, é mais comum que multiplos problemas ocorram em animais idosos. 

As funções cognitivas do seu animal também podem se tornar um problema comum. Ele está percebendo seus arredores? Reconhece seus donos? Pequenas perdas naturais de cognição são comuns durante o processo de envelhecimento, mas ao se tornarem mais avançadas, podem até mesmo roubar a qualidade de vida do animal. Suplementos, alimentação adequada e produtos feitos para ajudar a função cognitiva podem ajudar a aliviar esses sintomas, mas é importante que seu gato passe por uma avaliação veterinária antes de iniciar qualquer tratamento.

TRABALHANDO EM PARCERIA COM SEU VETERINÁRIO

Enquanto os gatos idosos e geriatricos precisam de mais visitas ao veterinário do que os animais adultos, pesquisas apontam que uma porcentagem bem baixa deles é submetido a exames regulares recomendado pelos veterinarios. 

“Um unico check-up anual pode nos mostrar mudanças sutis na saúde do seu pet, mostrando algum problema antes que ele se torne mais grave e se torne uma ameaça á vida do seu gato.”, diz Dr.Lobprise. Ela recomenda que gatos idosos façam visitas ao veterinário pelo menos 2 vezes ao ano, com um exame de sangue completo, urinalise e check-up de todo o seu corpo, além da verificação da boca e dentes e, se necessário, também devem fazer limpeza de tartaro. 

ultrassom anuais também fazem parte do check-up, para verificar internamente a saúde dos rins, fígado, intestino e até mesmo alterações na prostata

“Doenças renais, cardiacas ou até mesmo cancer, quanto mais cedo forem diagnosticadas, melhor.” Dr.Lobprise completa: se você disponibilizar a eles o melhor tipo de cuidado possivel, você estará garantindo que a vida deles será mais confortavel e eles poderão continuar a ser parte da familia por muito mais tempo.”

Converse com seu veterinário sobre o que e a quantidade que seu gato está comendo, diferentes etapas da vida necessitam de diferentes tipos de nutrição para manter um peso adequado. Você também deve prestar atenção na musculatura e estado geral do corpo. Seu gato pode pesar o mesmo de sempre, mas retenção de liquidos e perda muscular podem indicar alguma doença. Manter um acompanhamento escrito do peso e até mesmo fotos frequentes do seu gato podem ajudar a identificar possíveis mudanças corporais. 

é nessa etapa da vida que eles mais precisam de cuidados, atenção e nosso amor :)

Depressão e ansiedade também podem ocorrer em animais mais velhos, então você deverá conversar com seu veterinário sobre esses ou outros problemas de comportamento. Existem medicamentos proprios para ansiedade, mas também é essencial que a vida em casa esteja tranquila.

“Quando falamos de um gato idoso ou geriatrico, dias dificeis sempre podem acontecer. O mais importante é mantê-los confortaveis e se você sabe que haverá uma situação de stress, manejá-la da melhor maneira possível.”